Cada persona metaboliza la hormona del Pellet de manera distinta, dependiendo de su metabolismo y actividad física. Usualmente, en mujeres se inserta el Pellet cada 4 meses y en hombres, cada 5 meses.

Los Pellets se producen en una facilidad 503B, que es regulada por la FDA. Además, el Pellet está compuesto de las hormonas estrógeno y/o testosterona, y ambos componentes están aprobados por la FDA. Son los mismos componentes hormonales que hay en otros medicamentos recetados y cremas hormonales. Para que el Pellet como tal, se apruebe por la FDA, todas/os los pacientes tendrían que utilizar la misma dosis, lo cual va en contra de uno de los principios del tratamiento que es, justamente, dosis individualizadas de acuerdo a las necesidades de cada paciente.

La inserción del Pellet dura menos de 5 minutos, y se hace con anestesia local, siendo completamente indoloro. Una vez insertado el Pellet, se deja un punto de mariposa y se venda. Esta venda no debe removerse en tres días para asegurarse que el punto cerró.

El estrógeno del Pellet se empieza a absorber a los 3 días de insertado, y la testosterona se absorbe a los 7 días. Luego, los niveles hormonales se mantienen óptimos por varios meses hasta el momento de la próxima inserción. El Pellet libera la hormona según el cuerpo y el metabolismo lo requiera manteniendo unos niveles hormonales estables todo el día, evitando picos y valles, como ocurre con cremas y pastillas. Cada persona absorbe diferente el Pellet; por eso cada dosis es distinta, basada en la necesidad, peso y los resultados de los laboratorios del paciente.

Como todo tratamiento, el Pellet puede tener efectos secundarios. Lo importante es que ningún efecto secundario del Pellet es peligroso ni permanente. Los efectos secundarios ocurren en lo que el cuerpo se acostumbra al nuevo nivel hormonal, o cuando el nivel de las hormonas sube demasiado. Estos efectos desaparecen luego de varias semanas y se pueden manejar con medicamentos, suplementos o disminuyendo las dosis del Pellet. Es por esto que se monitorea y se hacen laboratorios a las 4 a 6 semanas luego de la primera inserción. Los efectos secundarios más comunes son: retención de líquido, dolor en los senos, crecimiento leve de vello facial, entre otros. Los efectos secundarios ocurren en menos de 10 por ciento de los pacientes.

No hay razón médica por lo cual la hormona en los Pellets pueda hacer que un paciente aumente de peso. La testosterona aumenta el metabolismo un 8 porciento y ayuda a la tolerancia al ejercicio y a crear masa muscular. Algunos pacientes pueden retener líquido las primeras semanas y/o ver un aumento en músculo, lo cual se puede traducir en una diferencia en su peso de hasta un máximo de 5 libras. Este aumento no es grasa corporal. Al contrario, la mayoría de los pacientes con una dieta adecuada y ejercicio han logrado llegar a su peso ideal y mantenerse saludables. Todo aumento de peso por encima de 5 libras tiene que ver con dieta, no con el Pellet.

Los cáncer de seno y útero, son los que se han relacionado a las hormonas estrógeno, progesterona y testosterona. Hay que recalcar que no todas las hormonas son iguales. La progesterona sintética, que no se utiliza en el tratamiento de Pellets, es la que se ha visto asociada en algunos estudios con un aumento en el riesgo de desarrollar cáncer de seno. Las hormonas en los Pellets provienen que fuentes naturales. Por otro lado, si una paciente tiene útero y comienza una terapia de reemplazo hormonal de cualquier tipo, y esta no utiliza progesterona, podría desarrollar cáncer de útero, porque el estrógeno hace proliferar la capa interna de este y la progesterona evita que esto ocurra. El estrógeno y la progesterona bioidénticas no causan cáncer, pero si la paciente tiene cáncer de seno y este cáncer tiene receptores de estrógeno y/o progesterona, y está en terapia de reemplazo hormonal de cualquier tipo, las hormonas van a ocasionar que el cáncer crezca más rápido. Por otro lado, se ha visto que la testosterona ayuda a proteger el seno y a disminuir la probabilidad de recurrencia de cáncer de seno. Los Pellets están compuestos de hormonas bioidénticas. Las hormonas bioidénticas son iguales a las que produce nuestro cuerpo. Por lo tanto, el cuerpo las asimila de manera distinta. Es similar al efecto que tenían en nuestro cuerpo cuando éramos más jóvenes.